“항암제·방사선 치료 직장암 환자, 복강경수술이 안전”

[건강한 세상] 국내 연구팀 임상조사

수술 전에 항암제 및 방사선 치료를 받은 직장암 환자는 복강경 수술이 개복 수술보다 수술 중 출혈이 적고 수술 뒤 회복도 빠르다는 연구 결과가 나왔다.

오재환 국립암센터 대장암센터장, 강성범 분당서울대병원 교수, 정승용 서울대병원 교수팀은 2006년 4월부터 2009년 8월까지 수술 전에 항암제 및 방사선 치료를 받은 직장암 환자 340명을 대상으로 복강경 수술과 개복수술의 효과를 비교한 임상 연구를 한 결과, 복강경 수술이 개복 수술에 견줘 수술 시간은 길었으나 수술 중 출혈이 더 적었고 수술 뒤 회복도 빠른 것으로 나타났다고 최근 밝혔다. 또 복강경 수술을 받은 경우에 개복 수술보다 수술 뒤 진통제 사용량도 더 적었다. 이번 연구 결과는 암 분야의 국제적인 논문집인 <랜싯 종양학> 온라인판 6월호에 실렸다.

연구 결과를 보면 수술 뒤 3달까지의 삶의 질을 비교한 결과 복강경 수술이 개복 수술에 견줘 환자의 피로도가 적고, 소변이나 배변 기능의 장애가 적은 것으로 나타났다. 반면 수술 도중 절제한 부분에서 암세포가 남아 있는지의 여부, 수술 뒤 직장 조직의 상태, 수술 과정에서 직장 주변 림프절의 절제 수, 수술 뒤 합병증 발생 등에서는 차이가 없는 것으로 나왔다.

연구팀은 “직장암에 대한 복강경 수술이 개복 수술과 비교할 때 더 나은 안전성을 보이고 있다”며 “아직 장기적인 연구 결과가 나온 것은 아니지만 단기적으로는 치료 효과에서도 같은 결과가 나왔다”고 밝혔다. 오재환 대장암센터장은 “이번 연구는 수술 전 항암제 및 방사선 치료를 받은 환자의 직장암 치료에 있어 복강경 수술에 대한 안전성과 효과를 규명했다는 데 의의가 있다”면서도 “다만 이번 연구 결과는 수술 뒤 3달까지의 효과를 평가한 단기 추적 결과이기 때문에 명확한 결론을 위해서는 앞으로 장기 추적의 관찰 결과가 필요하다”고 말했다.

김양중 의료전문기자